viernes, 28 de agosto de 2015

El dolor dental es la causa más común de consulta odontológica, muchas veces con la única posibilidad de extraer la pieza dental por el mal estado en que se encuentra para ello los cirujanos dentistas recurrimos a la extracción dental. 





La exodoncia es una disciplina, rama de la odontología, que  ha evolucionado desde la antigüedad  hasta nuestro presente

The Dentist, illustration from 'The Complete Works of Hippocrates', 1932 (colour litho), Kuhn-Regnier, J. (b.1873)



















Consulta moderna
Con ayuda de  una gran gama de instrumentos y técnicas  inventados y perfeccionados por practicantes de otras épocas y respaldada por estudios multidisciplinarios.

Dental key

 Forceps, pelicans, and toothkeys.

Instrumental moderno




Sus inicios se remontan a la antigua Grecia,  en el Corpus hipocraticum se menciona el éxito de la extracción dental para aliviar el  dolor, en esta época las pinzas de extracción (Forceps) eran de plomo y se conocían como Plumbum odontogogon.


En la edad media las extracciones eran realizadas por cirujanos y barberos estos últimos basados solo en conocimientos empíricos.  

Obsérvese la técnica de inmovilización del paciente


En el siglo XIV Guy de Chauliac mencionó por primera vez la utilización del “pelicano” el cual se utilizó hasta finales del siglo XVIII


En el siglo XVIII Pierre Fauchard escribió con detalle los instrumentos utilizados en las extracciones dentales como botadores, pelícanos y llave



Fue hasta 1954 aparecieron los primeros fórceps anatómicos que permitieron mayor adaptación , estos también continuaron sufriendo cambios hasta la actualidad.



Pero... eso dolía mucho


Claro está que el dolor es la causa y un gran problema que se ha intentado resolver de muchas formas 
antiguamente utilizando opio, peyote entre otros luego se utilizo el vino.


Adormidera
Después de que Humphry Davy inhalara el peligroso gas de óxido nitroso y no muriera, se comenzaron las pruebas para su utilización para quitar el dolor, Horace Wells fracasó en su demostración pública en 1854.

Experimentos con oxido nitroso, gas de la risa
Por otro lado William Morton obtuvo buenos resultados utilizando éter
William Morton administrando éter




En 1860 Albert Niemann utilizó la cocaina como primer anestésico 



Y fue hasta 1884 cuando William Halsted utilizó la cocaina para bloquear el nervio dentario inferior.


Niel Löfgren sintetizó la lidocaína y la recomendó para su uso en odontología.












Bibliografia

Historia de la odontología y su ejercico legal. Author, Salvador Lerman. Edition, 2. Publisher, Mundi, 1964.
Walter Hoffmann-Axthelm. Quintessence Publishing Company, Incorporated, 1981
Cirugía | Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma. Salvador Martínez Dubois 5a edición. | McGRAW-HILL, 2013 
http://www.medigraphic.com/pdfs/sanmil/sm-2012/sm124f.pdf
http://www.elmedicointeractivo.com/ap1/emiold/biblio/rbcn39.php

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